آنچه آرزو می کنم همه در مورد کم خونی بدانند

من به عنوان یک متخصص تغذیه ، به طور مکرر از مشتریانی استفاده می کنم که به من می گویند از کم خونی طولانی مدت رنج می برده اند که معمولاً از کمبود آهن رنج می برند. به بسیاری از این افراد تجویز شده یا گفته شده که برای تکمیل ذخایر آهن مکمل آهن مصرف کنند. برخی از آنها یبوست ، حالت تهوع و موارد دیگر را تجربه می کنند مسائل گوارشی و مصرف آهن را متوقف کنید (که منجر به تکرار دوره کم خونی می شود). حتی برخی از مشتریان به من خواهند گفت که فارغ از آنچه قبلاً امتحان کرده اند ، در تمام طول زندگی خود دچار کمبود آهن شده اند.

کمبود آهن تمام توجهات را به خود جلب می کند ، اما دلایل و انواع دیگر کم خونی نیز وجود دارد و می تواند از طریق روش های مشابه بدن را تحت تأثیر قرار دهد - ایجاد خستگی ، ضعف عمومی ، تنگی نفس ، ضربان قلب نامنظم ، رنگ پریدگی پوست و علائم عصبی مانند سردرد ، مه مغز ، افسردگی یا سرگیجه

وقتی که هستیم کم خونی ، سلولهای قرمز خون سالم به اندازه کافی وجود ندارد. و در نتیجه ، کمبود اکسیژن از طریق آن سلولهای قرمز خون در اطراف عروق بدن (و بنابراین ، بافتها و اندامها) ، از جمله مغز ، گردش می یابد. در حقیقت ، محرومیت طولانی مدت از اکسیژن به مغز می تواند منجر به تخریب عصبی شود و خطر ابتلا به آن را افزایش دهد زوال شناختی .

با این حال ، بسیاری از افراد کم خون نمی دانند که کم خونی آنها حتی با علائم آنها ارتباط دارد. برخی دیگر به درستی آزمایش نمی شوند تا مشخص شود که آیا آنها واقعاً کم خون هستند و علت اصلی آن چیست. بیایید برخی از سردرگمی ها را برطرف کنیم و سه دلیل عمده کم خونی را بررسی کنیم.

1. کم خونی فقر آهن.

اولین و مشهورترین آن کمبود آهن است. بدون این ماده معدنی ضروری ، ما نمی توانیم هموگلوبین کافی تولید کنیم ، پروتئینی غنی از آهن که سلول های قرمز خون را قادر به انتقال اکسیژن به بدن ما می کند.

عدم مصرف آهن کافی از رژیم غذایی (بیشتر در گیاهخواران و گیاهخواران ) بارزترین مقصر است ، اما تلفات آهن نیز می تواند در زنان در طی سالهای قاعدگی یا از یک منبع خونریزی دیگر (مانند خونریزی تشخیص داده نشده در دستگاه گوارش) رخ دهد.

به طور متوسط، پنج درصد از کل جمعیت ایالات متحده کم خونی است ، اما زنان باردار و زنان در سن باروری ، افراد مسن و افراد سیاه پوست و اسپانیایی در معرض بالاترین خطر قرار دارند و به طور مکرر کم خونی را تجربه می کنند.

علامت زودیاک 4 سپتامبر

در مطالعه ای که روی زنان باردار در کانادا انجام شد ، بیش از 90 درصد زنان بودند کمبود آهن (بر اساس سطح فریتین از آزمایش خون) ، نشان می دهد که این ماده مغذی نگران کننده چگونه نادیده گرفته شده است. در دوران بارداری، آهن نیاز دارد تقریباً دو برابر برای جبران تلفات آهن (به جنین ، جفت و حین زایمان) و افزایش قابل توجه توده گلبول قرمز مادر.

با کم خونی فقر آهن ، درخواست آزمایشات آزمایشگاهی برای سرم آهن و فریتین ، که فرم ذخیره آهن است ، مهم است. این دو آزمایشگاه اغلب در کنار a نمایش داده می شوند پانل کامل شمارش خون (CBC) .

چندین آزمایش خاص میزان تأثیر گلبول های قرمز را بررسی می کند. در اینجا آزمایشگاه ها به چه شکلی هستند نارسایی کمبود آهن :

• آهن کم سرم
• فریتین کم
• هموگلوبین کم (جیوه)
• هماتوکریت کم (Hct)
• اشباع کم آهن
• ظرفیت ترانسفرین یا کل اتصال آهن (TIBC)
• با لکه خون گلبول های قرمز کوچک خون با شکل بیضی شکل و مراکز کم رنگ (کم خونی میکروسیتیک) نشان داده می شود

طبق آکادمی ملی پزشکی ، نیاز روزانه به آهن 18 میلی گرم برای زنان 19 تا 50 سال ، 27 میلی گرم در دوران بارداری و 9 میلی گرم در دوران شیردهی است. نیاز روزانه برای زنان 51 ساله و بالاتر (یا هر زمان که قاعدگی از دست می رود ، یعنی بعد از یائسگی) به 8 میلی گرم کاهش می یابد. مردان در تمام سالهای بزرگسالی حداقل به 8 میلی گرم آهن نیاز دارند.

منابع غنی از آهن ، گوشت ها هستند (من گوشت های ارگانیک / گوشتی را ترجیح می دهم) ، غذاهای دریایی ، حبوبات ، سبزیجات برگ دار و غلات غنی شده. ویتامین C به کمک در کمک می کند جذب آهن ، بنابراین در کنار وعده غذایی خود مقداری میوه یا کلم بروکلی نیز بریزید. از سلامتی یکی تعادل روده و آهن به طور جدایی ناپذیری با هم ارتباط دارند ، سلامت دستگاه گوارش اغلب با کم خونی همراه است.

2. کم خونی ناشی از ویتامین های گروه B ناکافی.

کم خونی ناشی از یک یا چند ویتامین B توسط یک پانل CBC که به عنوان بخشی از غربالگری منظم خون انجام می شود ، تعیین می شود. از دیگر آزمایشگاه های مهم برای آزمایش می توان به B6 سرم ، B12 سرم ، فولات سرم (و گاهاً فولات گلبول های قرمز) ، اسید متیل مالونیک (MMA) و هموسیستئین اشاره کرد.

این آزمایشگاه ها می توانند گیج کننده باشند ، بنابراین در اینجا یک تجزیه ساده از روندهای معمول برای کمک به شما ارائه شده است:

• کمبود ویتامین B6 - MMA طبیعی؛ هموسیستئین بالا
• کمبود ویتامین B12 - MMA بالا ؛ هموسیستئین بالا
• کمبود فولات (ویتامین B9) - MMA طبیعی؛ هموسیستئین بالا

کمبود B12 و فولات هر دو باعث کم خونی مگالوبلاستیک (کم خونی ماکروسیتیک نیز نامیده می شود) ، که شامل سلول های قرمز خون کافی و بزرگتر از حد طبیعی نیست. مهم است که ابتدا ویتامین B12 به عنوان عامل ایجاد کننده حذف شود ، زیرا مکمل فولات می تواند گلبول های قرمز خون ناکارآمد را برطرف کند ، اما کمبود مداوم B12 را مخفی کنید ، منجر به مشکلات ، از جمله جدی است مسائل عصبی و کسری

در مقابل ، کمبود ویتامین B6 به صورت کم خونی میکروسیتیک (گلبول های قرمز کوچک و رنگ پریده) آشکار می شود ، این همان چیزی است که با کمبود آهن اتفاق می افتد. بنابراین ، می توانید دریابید که پزشک متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد مقصر تغذیه کم خونی ، باید یک کارآگاه زیرک باشد.

ویتامین B12

از آنجا که ویتامین B12 بیشتر در منابع پروتئینی حیوانی (گوشت ، ماهی ، تخم مرغ ، لبنیات) یافت می شود ، در افرادی که از رژیم گیاهخواری یا گیاهخواری متعادل استفاده نمی کنند ، می تواند کمبود ایجاد کند. کمبود B12 نیز می تواند در آن رخ دهد با اسید معده کم ، ناکافی عامل ذاتی و کسانی که دارای عدم تعادل دیگری هستند (بیماری سلیاک ، کرون و غیره) یا جراحی در دستگاه گوارش که ممکن است جذب مواد مغذی را مسدود یا محدود کند.

نیاز روزانه به ویتامین B12 ، هرچند 2.4 میکروگرم (میکروگرم) است سطوح مکمل بالاتر (به عنوان مثال ، 100 میکروگرم به بالا) برای گروه های در معرض خطر مانند بزرگسالان مسن ، گیاهخواران و افرادی که مشکل جذب دارند توصیه می شود.

بهترین مشاغل برای جمینی

فولات (ویتامین B9)

وقتی نوبت به فولات می رسد ، سبزیجات برگ دار ، حبوبات ، کلم بروکلی ، مارچوبه ، مرکبات ، غلات کامل و غلات غنی شده منابع خوبی هستند. مصرف ناکافی یا سو mala جذب به دلیل چالش های روده ای یا جراحی از علل شایع کمبود فولات هستند.

بزرگسالان هر روز به 400 ميکروگرم فولات نياز دارند و نياز آنها در دوران بارداري به 600 ميکروگرم افزايش مي يابد نقص لوله عصبی ) و 500 میکروگرم برای مادران شیرده.

ویتامین B6

برای ویتامین B6 ، کمبود مصرف پروتئین و سو issues جذب از مهمترین دلایل کمبود ویتامین B6 است. ماهی ، مرغ ، جگر گاو ، سبزیجات نشاسته ای ، میوه های غیر مرکبات و غلات غنی شده از منابع غذایی اصلی هستند. توصیه های مصرف روزانه ویتامین B6 ، بسته به مرحله زندگی ، 1.3 تا 2.0 میلی گرم در بزرگسالی است 2.0 میلی گرم سطح بی خطر روزانه است برای همه بزرگسالان مصرف کنند.

از طریق غذاها و / یا یک مکمل با کیفیت (به عنوان مثال ، مولتی ویتامین یا کمپلکس B) ، اهمیت کافی بودن ویتامین B در طول زندگی برای پیشگیری از کم خونی کاملاً مشخص است.

3. کم خونی بیماری مزمن.

کمترین نوع بحث در مورد کم خونی ، همان چیزی است که ما آن را کم خونی التهاب یا کم خونی بیماری مزمن (ACD) این نوع کم خونی مشابه کم خونی فقر آهن ظاهر می شود. با این حال ، سطح آهن سرم می تواند طبیعی باشد. اما شما همچنین می خواهید اندازه گیری کنید سطح فریتین ، زیرا به طور معمول با التهاب مزمن زیاد است و عدم تعادل در استفاده از آهن را نشان می دهد. سایر آزمایشگاههای مربوطه برای آزمایش شامل پانل CBC ، ترانسفرین و تعداد رتیکولوسیتها هستند.

ACD کم خونی بی نظیری است که دلایل زیادی دارد ، اما شباهت بدن در التهاب حاد یا مزمن است. این می تواند به دلیل عفونت حاد یا مزمن یا التهاب ، بیماری خود ایمنی (به عنوان مثال ، لوپوس ، بیماری سلیاک ، آرتریت روماتوئید و غیره) ، بیماری کلیوی ، سرطان و بعد از جراحی باشد.

زودیاک پانزدهم

آلاینده های محیط زیست یا سموم می توانند هموستاز آهن را مختل کرده و منجر به ACD شوند. و تحقیقات بیشتری لازم است ، اما دیس بیوز روده یا عدم تعادل میکروبی در داخل دستگاه گوارش همچنین ممکن است در ACD نقش داشته باشد.

تعیین اینکه آیا ACD علت واقعی کم خونی است مهم است ، زیرا مکمل آهن در این حالت التهاب به طور بالقوه می تواند باعث آسیب بیشتر و استرس اکسیداتیو شود (اگر علت اصلی آن کمبود آهن نباشد). در حقیقت ، آهن اضافی ممکن است پیامدهای عصبی منفی داشته باشد و به عنوان یک عامل خطر برای آن عمل کند زوال عقل .

ناامید نشوید: اگر کم خون باشید کارهای زیادی می توانید انجام دهید.

اول از همه ، شما می خواهید آزمایشات مناسبی برای شناسایی علت واقعی کم خونی انجام دهید. اگر این ماده فقط یک ماده معدنی (آهن) یا ویتامین (B6 ، B12 ، فولات) باشد ، برای رفع این کمبود یک مکمل با دوز بالا لازم است.

برای نگهداری طولانی مدت ، استفاده از انواع غذاها به طور طبیعی غنی از مواد مغذی مورد علاقه بهترین راه حل است ، اما یک مولتی ویتامین با کیفیت نیز می تواند اطمینان بیشتری را برای پر کردن شکاف های احتمالی فراهم کند.

اخلاق داستان این است که شما می خواهید درک کنید چرا کم خونی اتفاق می افتد کار با یک پزشک دارویی کاربردی یا متخصص تغذیه می تواند به شما کمک کند تا علت اصلی را از بین ببرید و علائم خود را برای همیشه از بین ببرید.

کمبود آهن می تواند همان چیزی باشد خسته کردن شما تمام وقت .

و آیا می خواهید اشتیاق شما به سلامتی دنیا را تغییر دهد؟ مربی عملکرد تغذیه شوید! امروز برای عضویت در ساعات اداری زنده آینده ما ثبت نام کنید.

با دوستانتان به اشتراک بگذارید: