6 کاری که شما هرگز نمی دانید یک پرستار پیشرفته می تواند انجام دهد

نه ، تصور شما نیست واقعاً است طولانی تر و طولانی تر برای گرفتن وقت ملاقات با یک دکتر. به گفته یکی ، زمان انتظار در کلانشهرهای بزرگ 30٪ بین سالهای 2014 و 2017 افزایش یافته است نظر سنجی ، و حتی در شهرهای کوچکتر طولانی تر هستند. برای بدتر کردن اوضاع ، وقتی در واقع در مطب پزشک هستید ، معمولاً فقط حدود 20 دقیقه تا تمام نگرانی های شما برطرف شود.

این توضیحی در مورد پزشکان نیست - ما MD و DO خود را دوست داریم! اما آن است بازتابی از کمبود پزشک در کشور ما است. در واقع ، ما هستیم تخمین زده تا سال 2030 بیش از 121000 پزشک با کسری روبرو خواهند شد. کمبود اسناد در حال حاضر موانع بزرگی را برای دسترسی به بهداشت و درمان ایجاد کرده است ، به ویژه در مناطق روستایی ، که فقط 11٪ از پزشکان تصمیم به تمرین می گیرند. به عنوان مثال کنتاکی را در نظر بگیرید ، جایی که 102 از 120 شهرستان به عنوان 'مناطق کم برخوردار از نظر پزشکی' تعیین شده اند.



گرچه ممکن است بسیاری احساس کنند که باید محکم نگه داریم و منتظر بمانیم تا نسل جدیدی از دانشجویان پزشک شوند ، اما ما به راحتی آن زمان را نداریم. گروه دیگری از ارائه دهندگان ایمن و با کیفیت هستند که مقدمات کمک را دارند خلاcare بهداشت و درمان را پر کنید درست اکنون : پرستاران ثبت نام شده در عمل پیشرفته (APRN). این APRN های تحصیلات تکمیلی می توانند خدمات مشابه پزشکان را ارائه دهند زیرا آنها آموزش های دقیق و بالاتر از یک پرستار ثبت نام شده دارند ، از جمله حداقل مدرک کارشناسی ارشد پرستاری (حدود 18٪ دارای مدرک دکترا) به علاوه صدها یا حتی هزاران ساعت تمرین عملی عملی. علاوه بر این ، نتایج بیماران آنها با پزشکان قابل مقایسه است پژوهش نشان می دهد. اما این راه حل دو مانع اساسی دارد.



چرا همه ما نمی توانیم به مراقبت های شایسته خود دسترسی پیدا کنیم؟

اولین چالش این است که آزادی APRN در حرفه خود از ایالتی به ایالت دیگر متفاوت است. در نیمی از کشور (24 ایالت بعلاوه واشنگتن دی سی) ، APRN دارای آنچه که به عنوان اقتدار کامل تمرین (FPA) نامیده می شود ، به این معنی است که آنها می توانند بدون محدودیت های بی مورد در حد کامل آموزش و آموزش خود تمرین کنند. اما در کشورهای باقیمانده ، APRN ها باید با یک پزشک قرارداد ببندند ، وی می تواند دامنه عملکرد APRN را محدود کند و توانایی آنها را در ارائه مراقبت از پزشک گره بزند. به عنوان مثال ، در برخی از ایالت ها ، اگر پزشک همکار وی فقط با بزرگسالان کار کند ، یک APRN با آموزش تخصصی در کودکان نمی تواند کودکان را درمان کند. خوشبختانه ، این ممکن است به زودی تغییر کند زیرا بسیاری از مجالس قانونگذاری ایالتی به تصویب اختیارات عملی کامل ، از جمله فلوریدا ، کانزاس ، کنتاکی و می سی سی پی ، می پردازند که در مجلس قانونگذاری ایالتی خود لوایحی در انتظار مانده است. (برای یادگیری نحوه پشتیبانی از APRN در ایالت خود ، کلیک کنید) اینجا .)

سپتامبر 23 طالع بینی
تبلیغات

بنابراین APRN دقیقاً چه کاری انجام می دهد؟

مشکل دیگر این است که اکثر ما نمی دانیم APRN چیست ، چه رسد به آنچه آنها می توانند انجام دهند. واندا استروپ ، DNP ، FNP-BC ، پزشک پرستار خانواده و رئیس کمیته صاحبان کلینیک برای این متخصص می گوید: 'بسیاری از بیماران نمی فهمند که ما می توانیم ارائه دهنده مراقبت های اولیه آنها باشیم و تشخیص می دهیم که آیا در واقع به یک متخصص نیاز دارند.' انجمن پزشکان پرستار می سی سی پی.



بنابراین ، چه زمانی می توانید یک هفته انتظار برای قرار ملاقات با آن پزشک را کنار بگذارید و در عوض برای همان مراقبت مستقیم به APRN بروید؟ اگر در ایالتی با اقتدار کامل تمرین می کنید ، در اینجا فقط چند مورد از مواردی که می خواهید از APRN بازدید کنید وجود دارد.

1وقتی به دنبال تشخیص هستید

یک پزشک پرستار خانواده (FNP) مانند Stroupe اولین خط دفاعی خود را در برابر هر بیماری که هنوز نامش مشخص نشده است ، در نظر بگیرید. استروپ می گوید: 'ما در تمام زمینه های مراقبت آموزش دیده ایم ، از نوزادان تا پایان سالمندان شروع می کنیم ، بنابراین می توانیم شما را در هر سنی تشخیص دهیم.' 'و ما این کار را با پیروی از همان دستورالعمل های بهترین روش انجام می دهیم که هر پزشک پزشکی از آن پیروی می کند.'

APRN همچنین می تواند هر آزمایش تشخیصی مورد نیاز برای تعیین کمک به تشخیص را سفارش دهد. استروپ می گوید: 'ام آر آی ، سی تی اسکن ، اشعه ایکس ، تمام آزمایشات مربوط به مراقبت از جمله استرپتوکوک ، آنفولانزا ، شمارش کامل خون - ما می توانیم هر آزمایش مناسب برای بیمار را سفارش دهیم.'



دوهنگامی که شما هوس راهنمایی تخصصی سلامت جامع می کنید

یکی از مهمترین روشهای متفاوت APRN با MD ها مدت زمانی است که آنها با بیماران می گذرانند و آنها را قادر می سازد تا بنابراین زمین بسیار بیشتر از حد معمول در قرار ملاقات با پزشک است. می گوید: 'قرار ملاقات ما با بیماران حدوداً 50٪ بیشتر از قرار ملاقات با پزشک است ، اگر بیشتر از این نباشد ، زیرا ما هر بار که درب خانه را می گذرانیم ، سر تا پا بیمار را بررسی می کنیم و به تمام س questionsالات آنها پاسخ می دهیم.' استروپ

3وقتی به نسخه نیاز دارید

برخلاف پرستاران ثبت نام شده ، APRN می تواند داروها ، همان داروهایی را که یک پزشک دارد ، و همچنین وسایل پزشکی ، کالاهای پزشکی با دوام مانند واکرها و صندلی های چرخدار و سایر تجهیزات و ملزومات را تجویز کند.

ممکن است 8 علامت زودیاک

چهارهنگامی که شما برای یک معاینه معمول یا واکسیناسیون هستید

استروپ می گوید: 'هیچ آزمایش سلامتی برای مراقبت های پیشگیرانه معمول وجود ندارد که توسط APRN انجام نشود.' معاینات نوزادی نوزادان ، آزمایشات فیزیکی سالانه برای زنان و مردان ، آزمایشات سلامتی زنان از جمله تست پاپ اسمیر و آزمایش پستان - APRN در حالت های کاملاً عملی همه آنها را انجام می دهد و همچنین واکسیناسیون را انجام می دهد.

در واقع ، این نوع قرارهای پیشگیرانه ، بسته به نقش و تخصص آنها ، در آموزش آنها اساسی است. استراوپ می گوید: 'به پزشکان پرستار خانواده از ابتدا آموخته می شود که ارزیابی های سر به پا را انجام دهند ، نه فقط ارزیابی های متمرکز بر مشکلات ، بنابراین ما می توانیم مشکلات را زود بررسی کنیم.' 'پس ما می توانیم رویکرد جامع تری داشته باشیم و بگوییم ،' شما فشار خون بالا ندارید هنوز ، اما شما می خواهید این کار را انجام دهید مگر اینکه برخی از رژیم های غذایی و شیوه زندگی را اصلاح کنید ، بنابراین ببینیم آیا می توانیم این موارد را تحت کنترل داشته باشیم. '

5هنگامی که به مراقبت های دوران بارداری نیاز دارید

همه APRN ها می توانند بر سلامت عمومی مادران آینده ، از جمله مراقبت های قبلی و مراقبت های قبل از تولد ، نظارت کنند. اما یک زیر مجموعه خاص از APRN ها - پرستار-ماماهای مجاز - دارای گواهینامه ویژه در زنان و زایمان زنان و مراقبت های قبل از زایمان و پس از زایمان هستند. پرستار و ماماهای مجاز همه کارها را از برنامه ریزی خانواده تا زایمان کودک انجام می دهند ، مگر اینکه یک بارداری پیچیده یا سزارین باشد. به یاد داشته باشید ، یک تفاوت بین یک ماما و یک پرستار-مامای مجاز وجود دارد - پرستار-ماما سابقه پرستاری دارند.

9 علامت زودیاک

6وقتی با یک بیماری مزمن روبرو هستید

ادوارد بریگز ، کارشناسی ارشد ، DNP ، APRN ، پزشک پرستار خانواده در فلوریدا ، می گوید: 'این جایی است که اکثر آموزش های ما انجام می شود.' وی خاطرنشان کرد که مدیریت بیماری مزمن در برنامه درسی یک پزشک پرستار هسته ای است که توسط انجمن کالج های پرستاری آمریکا تعریف شده است. در نتیجه ، تخصص APRN جامع است ، شروع با تشخیص اولیه بیماری مانند دیابت یا فشار خون بالا ، و سپس تجویز یک برنامه درمانی ، نظارت بر پیشرفت شما و تنظیم برنامه در صورت لزوم - دقیقاً همانطور که پزشک انجام می دهد. .

بریگز می گوید: 'اگر شرایط پیچیده شود و ما در مدیریت آن مشكل داشته باشیم ، من بیمار را به متخصصی مانند غدد درون ریز یا متخصص قلب ارجاع می دهم.'

برای اطمینان از دسترسی بیشتر ارائه دهندگان ایمن و واجد شرایط به مراقبت های بهداشتی ، با کلیک روی این لایحه در ایالت خود حمایت کنید اینجا .